Herhaalde miskraam

Behandeltraject bij herhaalde miskramen

Een zwangerschap begint met de bevruchting en innesteling van een vruchtje. Of dit goed verloopt, hangt af van de kwaliteit van het vruchtje en het baarmoederslijmvlies. Soms stopt een zwangerschap vanzelf: een natuurlijke reactie van het lichaam. Dit noemen we een miskraam. Ongeveer 1 op de 10 tot 15 vrouwen krijgt hier ooit mee te maken. Heb je 2 of meer miskramen gehad? Dan kun je terecht op de polikliniek Herhaalde miskramen. Vraag een verwijzing via jouw huisarts, verloskundige of gynaecoloog. 

Hoe ziet het traject eruit?

Het traject bestaat meestal uit 3 afspraken:

1. Eerste afspraak is de intake:
Je krijgt informatie over miskramen. We verzamelen ook gegevens van jou en jouw partner. Voor deze afspraak ontvang je een intakeformulier per e-mail. Vul dit formulier in en stuur het van tevoren terug. Deze afspraak kan eventueel via beeldbellen plaatsvinden.
2. Tweede afspraak is het onderzoek:
We doen eventueel lichamelijk onderzoek. Hierbij nemen we bloed af en maken we een inwendige (vaginale) echo. 
3. Derde afspraak is advies op maat:
We bespreken de uitslagen van het onderzoek en geven advies op maat voor jou en jouw partner. Deze afspraak kan ook via beeldbellen. 
Als je daarna zwanger raakt, kun je de 8 weken echo in het Maastricht UMC+ laten maken. 

Wat bieden wij nog meer?

Naast medisch onderzoek is er ook aandacht voor:
- Algemeen advies om je kans op een goede zwangerschap te vergroten. 
- Emotionele ondersteuning bij het verwerken van herhaalde miskramen. 
- Onderzoek waaraan je kunt meedoen, zoals de Premi Studie.

De Premi Studie

We weten nog niet alles over de oorzaak van herhaalde miskramen. Daarom doen we onderzoek. Je kunt vrijwillig meedoen aan de Premi Studie. 

Wat houdt dit onderzoek in?
- We onderzoeken of het medicijn prednisolon helpt om het risico op een miskraam te verlagen. Het medicijn prednisolon onderdrukt het afweersysteem van de moeder.
- De werking van van prednisolon kun je vergelijken met een placebo. Een placebo is een middel zonder werkzame stof, een ‘nepmiddel’. 
- Dit gebeurt bij vrouwen met herhaalde miskramen waarvoor geen duidelijke oorzaak is gevonden. Na behandeling met prednisolon tijdens een nieuwe zwangerschap werden er meer levendgeboren kinderen geregistreerd, dan bij vrouwen die het nepmiddel kregen.

We geven prednisolon nu nog niet standaard aan vrouwen die eerder miskramen hebben gehad. Met dit onderzoek willen we duidelijk maken of prednisolon helpt of juist niet nodig is. Meer hierover vind je meer op www.zorgevaluatienederland.nl/premi.